Klacht indienen

U heeft een klacht ingediend bij de zorgaanbieder en het is niet gelukt om de klacht onderling (of met behulp van de klachtenfunctionaris) op te lossen. Dan kunt u bij ons terecht. Als de zorgaanbieder of diens klachtenfunctionaris niet reageert, kunt u na 6 weken ook bij ons de klacht indienen.

Door het invullen van het formulier meldt u de klacht bij ons aan. Wij bekijken of wij uw klacht kunnen behandelen en sturen u de nodige informatie van de juiste geschillencommissie om uw klacht daadwerkelijk in te dienen.

Typende handen

Uw Contactgegevens
Gegevens van de zorgaanbieder
De klacht

 

 * Velden met een sterretje moet u verplicht invullen.

Terug naar boven